jueves, 11 de junio de 2009

PTI

Qué es la púrpura trombocitopénica idiopática (su sigla en inglés es ITP)?
La ITP es un trastorno de la sangre caracterizado por una disminución anormal del número de plaquetas de la sangre. Las plaquetas son células sanguíneas que ayudan a detener la hemorragia. Una disminución en el nivel de plaquetas puede producir moretones con facilidad, encías sangrantes y hemorragia interna.
"Idiopática" significa que la causa es desconocida.
"Trombocitopenia" significa una número reducido de plaquetas en la sangre.
"Púrpura" se refiere a la coloración púrpura de la piel, como sucede con un moretón.

¿A quiénes afecta la ITP?
Existen dos tipos de ITP:
Púrpura trombocitopénica agudaSe ve con más frecuencia en niños de corta edad (de 2 a 6 años de edad). Los síntomas pueden seguir a una enfermedad vírica, como la varicela. La ITP aguda normalmente tiene un inicio muy repentino y por lo general los síntomas desaparecen en menos de seis meses (a menudo en unas cuantas semanas). Por lo general, el trastorno no se repite. La ITP aguda es la forma más común del trastorno.
Púrpura trombocitopénica crónicaEl inicio del trastorno puede suceder a cualquier edad, y los síntomas pueden durar un período mínimo de seis meses, o varios años. Los adultos tienen esta forma de la enfermedad más a menudo que los niños, pero afecta también a adolescentes. En las mujeres la frecuencia es el doble o el triple que en los hombres. La ITP crónica puede reaparecer a menudo y necesita un cuidado de seguimiento continuo con un especialista de la sangre (hematólogo).

¿Qué causa la púrpura trombocitopénica idiopática?
"Idiopática" significa "sin causa conocida". Sin embargo, cuando puede identificarse una causa, puede ser un resultado de lo siguiente:
Medicamentos (incluyendo medicamentos sin receta médica).
Infecciones.
Embarazo.
Trastornos del sistema inmunológico.


¿Cuáles son los síntomas de la púrpura trombocitopénica idiopática?
El recuento de plaquetas normal está en un rango que varía desde 150.000 hasta 450.000 células. En las personas que sufren PTI, el recuento plaquetario es menor a 100.000 plaquetas. Para el momento en que ocurre una hemorragia significativa, el recuento plaquetario del niño puede ser menor a 10.000 células. Cuanto menor es el resultado del recuento plaquetario, mayor es el riesgo de hemorragia.
Debido a que las plaquetas ayudan a detener la hemorragia, los síntomas de la PTI están relacionados con un aumento de las hemorragias. Sin embargo, cada persona puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
púrpura - color púrpura de la piel luego de que la sangre se ha "filtrado" por debajo de ella. El moretón se forma a partir de sangre que se acumula debajo de la piel. Los niños que sufren PTI pueden presentar moretones de un tamaño considerable provocados por traumatismos que se desconocen. Los moretones pueden aparecer en las articulaciones de los codos y las rodillas sólo a partir de un movimiento.
petequia - diminutos puntos rojos debajo de la piel que son el resultado de sangrados muy pequeños.
hemorragias nasales
sangrado de la cavidad bucal y, o de las encías
sangre en la orina, los vómitos o las heces
hemorragia endocraneal - éste es el síntoma más peligroso de la PTI. Cualquier traumatismo encefálico que se produzca cuando la cantidad de plaquetas es insuficiente como para detener la hemorragia puede representar una amenaza para la vida.
Los síntomas de la PTI pueden parecerse a los de otros trastornos de la sangre o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.


¿Cómo sediagnostica la púrpura trombocitopénica idiopática?
Además del examen físico y la historia médica completa, los procedimientos para diagnosticar la púrpura trombocitopénica idiopática pueden incluir los siguientes:
Recuento sanguíneo completo (su sigla en inglés es CBC) - medición del tamaño, el número y la madurez de las diferentes células sanguíneas en un volumen de sangre específico (para medir las plaquetas).
Exámenes adicionales de sangre y orina (para medir el tiempo de hemorragia y detectar posibles infecciones).
Revisión minuciosa de los medicamentos del paciente.
Algunas veces, se realiza una aspiración de médula ósea para estudir la producción de las plaquetas y descartar cualquier célula anormal que la médula pueda estar produciendo que pudiera bajar el recuento de plaquetas.
Tratamiento de la púrpura trombocitopénica idiopática:
El tratamiento específico de la púrpura trombocitopénica idiopática será determinado por su médico basándose en lo siguiente:
Su edad, su estado general de salud y su historia médica.

Qué tan avanzada está la enfermedad.
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
Su opinión o preferencia.
Cuando es necesario el tratamiento, las dos formas más comunes de tratamiento son esteroides y gammaglobulina por vía intravenosa:
EsteroidesLos esteroides ayudan a prevenir la hemorragia disminuyendo la velocidad de la destrucción de las plaquetas. Los esteroides, si son eficaces, producen un aumento en el recuento de plaquetas en el plazo de dos a tres semanas. Los efectos secundarios pueden incluir irritabilidad, irritación del estómago, aumento de peso, hipertensión y acné.
Gammaglobulina intravenosa (su sigla en inglés es IVGG)La gammaglobulina intravenosa (IVGG) es una proteína que contiene muchos anticuerpos y también reduce la destrucción de las plaquetas. La IVGG funciona más rápidamente que los esteroides (en 24 ó 48 horas).
Otros tratamientos de la ITP pueden incluir:
Inmunoglobulina RhEste medicamento detiene temporalmente el proceso de destrucción de las plaquetas por el bazo. El paciente debe ser Rh positivo y tener bazo para que este medicamento sea eficaz.


Cambio de medicamentosSi se sospecha que la causa es un medicamento, pudiera ser necesario suspender o cambiar el medicamento.
Tratamiento de la infecciónSi la infección es la causa de la ITP, entonces el tratamiento de la infección puede producir un aumento del recuento de plaquetas.
EsplenectomíaEn algunos casos, puede ser necesario extirpar el bazo del paciente ya que éste es el sitio de la destrucción de las plaquetas. Se considera con más frecuencia en las personas que tienen ITP crónica para disminuir la velocidad de destrucción de las plaquetas.
Cambios en el estilo de vida, tales como los siguientes:
Uso de equipo protector.
Evitar determinadas actividades.

miércoles, 22 de abril de 2009

La alimentación

la alimentacion es los casos de los niños que tienen PTI es muy compleja y muy bariada, no hay pribaciones de alimentos, de frutas o de verduras solo que si te deves de poner muy alerta de que es alerjico tu hijo, creme las tras fuciones sanguineas en pasientes pequeños o cacionan alerjias a muchos alimentos o futas u verduras, es to quiere decir, que adquieren de los donadores alerguias a algunos medicamentos o tipos de alimentación, tambien el que le des de todo atu hijo como verduras, frutas, ceriales, pezcado, carne etc le va a cerbir mucho, por que a si caundo este grande, podra bariar sus alimentos para el mis mo hacerce una dieta, otra cosa el ejercicio es muy importante procura llevarlo a lugares donde se practique todos los ejercucios sin que se lastime, uno de ellos es la natacion, un ejercicio completo y variado que le ayudara a hacer amigos y tener condicion fisica sin tener que golpearse o cer un deporte rudo;

procura hacer y servirle lo siguiente a tu hijo cuando como trata de hacerlo agradable a sus hojos y tambien dale gusto con aderesos, pan, tortilla, etc.

Desalluno
es te tipo de desallunos si te fijas es muy bariado facil de seguir y contiene todo sobre el cuadro vasico de la alimentacion me madre lo hace todos los Dias y yo me doy buelo los sabados y domingos mmmm. hasta de escribirlo me da hambree, eje.

*huevo rebuelto con jamon, tomate y cebolla
*frijoles ( puede ser de la ta no hay pex)
*jugo de uva o mango el que gustes esta bien
*un vasito de leche con algun pan de de dulce o pan con mantequilla y mer melada hay acomodaselo no hay problema.
*ha y que no se te olviden las tortillas o el pan de caja hay preguntale con que se lo quiere comer
* y un poco de fruta una manzana o yogurt
si es bebe tu hijo dale las papillas el huevo o dale lo mismo pero en por ciones pequeñas si todavia lo amamantas hay si estas amolada por que lo que te acabo de decir te lo tienes que comer tu para darle todo lo que nesesita en la alimentación mmm... aun que siempre este programa que doy termina ciendo programa de dietas; pero en fin

esto daselo en porciones pe queñas no lo atiburres de comida dejalo que balla aprendiendo a comer y en sistele que es por su bien.

Comida
mm... la verdad esta no es la mas importante la importante es la de arriba el desalluno aun que mi madre lo boltiaba pero bueno. la comida que te voy a decir es opcional hasi como el desalluno
cambiale bariale de le jotkakes si quiere. pero por Dios que comaaaa... si te pide comida daleee y has que practi que ejercicio tambien; en tiende que uno de los factores de que tu hijo este bien es que sepas que la alimentacion es la bace de todo y no ne cecito cer cientifica para que lo sigas o lo sepas tampoco seas como las mamas que les doy consejos que dejan que los niños coman papitas gansitos paste litos es alimentacion variada tienes que cumplir con los ceriales las leguminosas, la carne, la fruta, la verdura, tooooodo, otra cosa dale hierro,le va a ayudar mucho a si ebitaras ce coma cosas raras.

*una porcion pe queña de guisado el que sea
*agua o soda lo que quiera con que se coma la comida esta bien me nos cervesa vinos etc eeeee
*aroz o pasta
* y ensalada

dejalo que coma lo que el quiera tampoco caigas en el exeso de que te pellisca dos otres cosas y despues se balla no has que coma bien asta que este satisfecho

Cena
*cerial
* o lo que quiera de ve de ser algo relax

Re cuerda el desalluno de ve de ser como rey; la comida como principe y la cena como mendígo;
mendígo no mendigo osea como pobre
y dor mir sus ocho horas no hay problema que duerma mas hay veses que la alimantacion valanciada con esos niños les da mas sueño o en caso contrario mas actividad

bueno espero poderte haber ayudado eje la proxima es como hacer que toe de fensas eje asta la proxima amigo

jueves, 16 de abril de 2009

Púrpura. Es un síntoma (la aparición de manchas violáceas en la piel) que caracteriza a muchos trastornos hemorrágicos distintos.

Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI). Es una enfermedad que se caracteriza por una falta de plaquetas, por lo cual ocurren hemorragias en piel y otros órganos। Está causada porque los órganos inmunitarios producen anticuerpos contra las plaquetas, lo que hace que el bazo reconozca a las propias plaquetas como células extrañas y las destruya.

Causas del PTI. En los niños aparece tras una infección por virus. La PTI aguda es más común en los niños entre los dos y los nueve años de edad. Está causada porque los órganos inmunitarios producen anticuerpos (inmunoglobulina G ó IgG, sobre todo) contra las plaquetas, lo que hace que el bazo reconozca a las propias plaquetas como células extrañas y las destruya.

Diagnostico.El diagnóstico se establece a través de la historia clínica, la exploración física y el recuento de plaquetas. La hemorragia no relacionada con traumatismo no suele plantear problemas mientras el recuento de plaquetas se mantiene por encima de 20.000/mm 3 . La hemorragia traumática puede aparecer con cifras de plaquetas entre 40.000 y 60.000/mm 3 . Los demás estudios de coagulación habituales suelen ser normales, excepto la prolongación del tiempo de hemorragia.

Creo que al leer esto tu como padre has de estar aterrado y quieres encontrar una cura inmediata para tu hij@; que esto te va a alegrar muchisimo mas si a tu pequeño le diagnosticaron purpura a muy temprana edad. yo soy una chica de 20 años de los cuales 20 años de mi vida e tenido esta enfermedad purpuratrombocitopenica cronica neonatal. fiu demesiado largo no de los casos que hay en la república Méxicana y en latino América solo 3 pacientes con esta enfermedad han logrado llegar auna edad adulta esto quiere decir que los niños que tienen PTI neo natal solo sobreviven asta los 10 u 12 años o simplemente no llegan a esa edad. la razon por la que quise hacer este blog es para decirles que si hay una esperanza de vida y de sirles a viva vos de como son los tratamientos de los corticoides, sus síntomas, y sus ventajas y des ventajas;

al guanos son:
prendinsona
gamaglobulina
Rituximab~ no la recomiendo son células de ratón y al ultimo pare ses un pez globo de lo inchado que quedas*
los corticoides
lo nuevo que salio que es Danazol
y muchos otros que no me acuerdo

hay y que de acordarme me dan escalofríos. quiero decirte que todo siiii todo esta en la alimentacion eje que dijiste eso me gusta claro todo esta en la alimentacion y en el tipo de sangre que eres y como distribulles tus comidad aparte en el ácido folico y el hierro eje que dices fantástico no así no atiborro a mi hij@ de medicamentos mucho esta también en la herbolaria. cada día o se mana te seguiré hablando de esto no mas ten me paciencia estoy estudiando en ingeniería y la verdad hay veces que no tengo tiempo de dar avances de lo que e puesto a prueba.